SULAMÉRICA DENTAL

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SulAmérica Dental

SulAmérica Dental: mais benefícios e mais vantagens por um preço competitivo.

O SulAmérica Dental foi totalmente planejado para oferecer o que há de melhor em saúde bucal para os seus funcionários.

São várias coberturas  que  se adaptam  perfeitamente ao perfil da sua empresa com qualidade e com preço competitivo.

No SulAmérica Dental somamos a experiência e credibilidade do SulAmérica Saúde aos benefícios fundamentais de um seguro odontológico e ainda fomos além, oferecendo vantagens exclusivas que vão abrir seu sorriso assim que você conhecer.

Contratação:
Grupo de 04 a 49 segurados – PME
A partir de 50 segurados – Empresarial
Preços para Contratação do SulAmérica Odontológico PME – 04 a 49 segurados

REDE CREDENCIADA

Observações:
Valor por segurado, não inclui preço do Seguro Saúde PME
Premios comerciais mensais em reais e sem IOF de 2,38%.

Carências

Grupos de 04 a 09 pessoas: Redução de Carência.

Grupos de 10 a 49 pessoas: Isenção de Carência.

Cód. Grupo Procedimentos Normal Redução Isenção
0 Emergências 0 0 0
1 Diagnóstico, radiologia, prevenção em saúde bucal, dentística e cirurgia. 15 dias 24 horas 24 horas
2 Endodontia e periodontia 03 meses 01 mês 24 horas

Não haverá redução e isenção de carências para Agregados.

Congêneres – Odontológico PME

Todas as Operadoras de Seguros Odontológicos registrados na Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS.

Ao contratar o Plano Máximo o segurado conta com uma rede exclusiva de profissionais renomados e ainda tem o direito de fazer clareamento dentário.

Reembolsos no Brasil e Exterior para todos os planos.        

Confira alguns exemplos:

 COBERTURAS PLANOS
BASICO ESPECIAL EXECUTIVO MÁXIMO
Extração de Dente com inclusão profunda R$ 143,50 R$ 430,50 R$ 861,00 R$ 1.000,00
Placa Miorrelaxante para Bruxismo R$ 100,10 R$ 280,00 R$ 300,00 R$ 350,00
Tratamento de Canal em dentes Anteriores R$ 66,15 R$ 198,45 R$ 280,00 R$ 300,00
Radiografia Panorâmica R$ 28,52 R$ 60,00 R$ 70,00 R$ 80,00
Profilaxia (Limpeza) R$ 17,85 R$ 53,55 R$ 107,10 R$ 142,80
Consulta para Elaboração de Orçamento R$ 14,00 R$ 42,00 R$ 84,00 R$ 112,00

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Ampla Cobertura
O SulAmérica Odontológico possui todas as coberturas previstas na Lei 9.656/98.

Confira algumasCoberturas da Lei;

Consultas; Radiografias diagnósticas; Tratamentos de Canal; Emergências; Prevenção; Raspagem de Tártaro; Extrações; Restaurações; Odontopediatria.

Coberturas adicionais;
Radiografia Panorâmica; Placa para bruxismo; Enxerto gengival livre; Mantenedor de espaço (ortodontia preventiva); Coroa provisória imediata; entre outras.

Para empresa acima de 50 segurados, o SulAmérica Odontológico também possui coberturas opcionais para: Ortodontia, Prótese e/ou Implante.

Rede Referenciada
Rede Nacional qualificada e especializada, com profissionais experientes.

E mais: rede com especialistas para atender:

– Pacientes portadores de necessidades especiais;
– Pacientes com disfunções de ATM – Articulação Temporomandibular (dores, estalos e desconforto na articulação da mandíbula);
– Estomatologia: lesões na boca.

Como realizar tratamento com dentista referenciado;
Para realizar tratamento em consultório referenciado, você deve marcar a consulta, e comparecer ao consultório portando o Cartão de Identificação do Plano SulAmérica Odontológico e o documento de RG.

Como saber quais as coberturas do meu plano?
O SulAmérica Odontológico reúne as coberturas exigidas pela Agência Nacional de Saúde – ANS acrescidas de outros procedimentos importantes para uma assistência odontológica adequada à manutenção da Saúde Bucal, confira alguns exemplos:

PLANO DENTAL – COBERTURA PADRÃO ANS
Este plano compreende as coberturas do Rol de Procedimentos Odontológicos vigente e suas atualizações.

– curativo em caso de hemorragia bucal;
– curativo em caso de odontalgia aguda /pulpectomia/necrose;
– imobilização dentária temporária;
– recimentação de peça protética;
– tratamento de alveolite;
– colagem de fragmentos;
– incisão e drenagem de abscesso extra oral;
– incisão e drenagem de abscesso intra-oral; e
– reimplante de dente avulsionado .

– radiografia periapical (RX do dente) – somente em consultório;
– radiografia bite-wing (RX para pesquisa de cárie entre os dentes) – somente em consultório; e
– Radiografia oclusal – somente em consultório.

– orientação de higiene bucal;
– evidenciação de placa bacteriana;
– aplicação tópica profissional de flúor;
– aplicação de selante; e
– profilaxia – polimento coronário.

-Dentição mista ou decíduos (dentes permanentes e/ou de leite);
– Restauração de 01 ou mais superfícies (obturação de 01 ou mais faces do dente com amálgama)
;- Restauração com resina química ou resina fotopolimerizável em dentes anteriores e posteriores(exceto para troca estética de amálgama para resina);
– Restauração c/ionômero de vidro (obturação com ionômero de vidro);
– Restauração preventiva (ionômero + selante);
– Mantenedores de espaço;
– Coroa de acetato / aço ou policarbonato.

– restauração de 1 (uma) face;
– restauração de 2 (duas) faces;
– restauração de 3 (três) faces;
– restauração de 4 (quatro) faces;
– restauração de ângulo (obturação da borda do dentes) dentes anteriores;
– restauração a pino (abturação usando pino para a suspensão);
– restauração de superfície radicular (abturação na raiz do dente);
– restauração c/ionômero de vidro (obturação com ionômero de vidro) dentes posteriores;
– restauração provisória
– tratamento restaurador atraumático.

– raspagem supra-gengival, alisamento e polimento coronário (remoção do tártaro da coroa do dente);
– raspagem supra-gengival, alisamento e polimento radicular (remoção do tártaro da raiz do dente);
– curetagem de bolsa periodontal (curetagem de espaço gengival);
– tratamento das periodontoses;
– gengivectomia e gengivoplastia;
– evidenciação de placa;- cirurgia periodontal;
– ajuste oclusal por desgaste seletivo;
– imobilização dentária (até 3 dentes);
– aumento de coroa clínica;
– dessensibilização;

– remoção de prótese e/ou pino metálico (retirada de prótese ou pino metálico não precioso do canal);
– tratamento endodôntico em dentes permanentes com 01 ou mais condutos e/ou raízes)
– tratamento de 01 ou mais canais de dentes uni ou pluri radiculares;
– tratamento endodôntico de dentes decíduos (tratamento do canal de dentes de leite);
– retratamento endodôntico de todos os dentes somente com especialistas;
– capeamento pulpar – direto e indireto (forramento da polpa do dente);
– pulpotomia/pulpectomia (remoção parcial ou total da polpa do dente);
– apicectomia unirradicular / birradicular e trirradicular;
– clareamento em dentes desvitalizados;
– tratamento de perfuração.

Serão cobertas as cirurgias orais menores, assim consideradas as realizadas em ambiente de consultório, sem anestesia geral.

Carência –
– cirurgia de torus mandibular bilateral (cirurgia de saliência óssea bilateral na mandíbula);
– cirurgia de torus palatino (cirurgia de saliência óssea no pálato);
– cirurgia de torus unilateral (cirurgia de salência óssea unilateral);
– correção de bridas musculares (ressecção de bridas);
– excisão de mucocele (drenagem de glândula salivar quando bloqueada);
– excisão de rânula (drenagem de corpo estranho nos tecidos bucais);
– exodontia a retalho (extração com incisão na gengiva);
– exodontia de raiz residual (extração de raiz residual);
– exodontia simples (extração simples de um dente) com alveoloplastia (plástica do osso suporte do dente) quando indicada;
– exodontia múltipla (extração de vários dentes) com alveoloplastia (plástica do osso suporte do dente) quando indicada;
– exodontia de dentes decíduos com foco infeccioso (extração de dente de leite);
– exodontia de dentes semi inclusos (extração de dentes não nascidos totalmente) somente com especialistas;
– gengivectomia;
– redução cruenta (fratura alvéolo-dentária);
– redução incruenta (fratura alvéolo-dentária);
– frenectomia labial (secção do freio labial);
– frenectomia lingual (secção do freio lingual);
– remoção de dentes retidos (inclusos ou impactados);
– sulcoplastia (cirurgia corretiva do sulco gengival);
– ulectomia (remoção de gengiva sobre o dente);
– ulotomia (incisão da gengiva sobre o dente);
– atestado de sanidade dentária.

– recimentaçã de peça protética (colagem de próteses);
– remoção de restaurações metálicas ou coroas;
– recolocação de restauração metálica fundida ou coroas;
– reembasamento provisório;
– reembasamento de prótese total ou parcial;
– conserto em prótese total ou parcial;
– faceta direta em resina foto – (RN 211);
– reabilitação com coroa total de jaqueta resina acrílica ou cerômero unitária (canino a canino) – (RN 211);
– reabilitação com coroa total metálica unitária – (RN 211);- reabilitação com núcleo metálico fundido – (RN 211);
– reabilitação com núcleo pré-fabricado – (RN 211);
– reabilitação RMF (restauração metálica) – (rn 211).

– aparelhos fixos e metálicos (corretivos, interceptivos e preventivos) com banda, brequete e fio metálico.

Procedimentos incluídos pela ANS – a partir de 07 de junho de 2010.
SEGMENTAÇÃO ODONTOLÓGICA
Procedimento Descrição
1. Condicionamento em odontologia Consultas de adaptação (até três sessões/ano) para os beneficiários com comportamento não cooperativo ou de difícil manejo.
2. Coroa unitária provisória com ou sem pino / provisório para prepário de RMF (restauração metálica fundida) Procedimento de caráter provisório em dentes permanentes não passíveis de reconstrução por meio direto antes da restauração definitiva.
3. Exérese de pequenos cistos de mandíbula / maxila Remoção de pequenos cistos da mandíbula e / ou maxila quando a localização e características da lesão permitirem a realização do procedimento em ambiente ambulatorial.
4. Panorâmica de mandíbula/maxila (ortopantomografia) Exame radiográfico tipo panorâmico como auxílio diagnóstico pré e/ou pós procedimento cirúrgico.
5. Punção aspirativa com agulha fina / coleta de raspado em lesões ou sítios específicos da região buço-maxilo-facial Obtenção de células de órgãos e tecidos de lesões ou sítios específicos da região buco maxilo facial , com o uso de uma agulha de pequeno calibre ou a partir da coleta de raspado.
6. Reabilitação com coroa de acetato, aço ou policarbonato Restauração com coroa feita do material acetato, aço ou policarbonato em dentes decíduos não passíveis de reconstrução por meio direto e/ou dentes permanentes em pacientes não cooperativos / de difícil manejo.
7. Reabilitação com coroa total de cerômero unitária – inclui peça protética Restauração unitária com coroa total feita do material cerômero em dentes permanentes anteriores (incisivos e caninos) não passíveis de reconstrução por meio direto.
8. Reabilitação com coroa total metálica unitária – inclui peça protética Restauração unitária com coroa total feita de material metálico em dentes permanentes posteriores (pré-molares e molares) não passíveis de reconstrução por meio direto.
9. Reabilitação com núcleo metálico fundido / núcleo pré – fabricado – inclui a peça protética Restauração com pino feito de material metálico (núcleo metálico fundido) / pino pré-fabricado (núcleo pré-fabricado) em dentes permanentes com tratamento endodôntico prévio.
10. Reabilitação com restauração metálica fundida (RMF) unitária – inclui peça protética Cobertura para bloco (restauração) de metal em dentes posteriores permanentes com comprometimento de 3 ou mais faces, não passíveis de reconstrução por meio direto ou dentes com comprometimento de cúspide funcional, independente do número de faces afetadas.
11. Redução de luxação da ATM Caracteriza-se por luxação da ATM (articulação temporo-mandibular) quando na abertura máxima da boca ocorre o deslocamento do processo condilar para fora da cavidade mandibular e o paciente não é capaz de realizar a reposição da mandíbula ( fechar a boca) sem ajuda.
A cobertura da redução da luxação consiste no reposicionamento do processo condilar para dentro da cavidade mandibular, quando sua realização for passível em ambiente ambulatorial.
12. Teste de fluxo salivar É um teste em que se observa a saliva com relação o volume secretado sob estímulo mecânico (que é o fluxo salivar).
13. Tratamento cirúrgico de fístulas buco-nasais ou buco-sinusais Tratamento cirúrgico da comunicação entre a cavidade bucal e cavidade nasal (fístula buco-nasal) e da comunicação entre a cavidade bucal e o seio maxilar (fístula bucosinusal), quando a localização e características da lesão permitirem a realização do procedimento em ambiente ambulatorial.
14. Tratamento cirúrgico de tumores benignos e hiperplasia de tecidos ósseos/ cartilaginosos na mandíbula/maxila Tratamento cirúrgico do crescimento anormal de células benignas (tumor) e do aumento do número de células (hiperplasia) do tecido ósseo ou cartilaginoso, da mandíbula ou maxila quando a localização e características da lesão permitirem a realização do procedimento em ambiente ambulatorial.
15. Tratamento cirúrgico de tumores benignos e hiperplasia de tecidos moles na mandíbula/maxila Tratamento cirúrgico do crescimento anormal de células benignas (tumor) e do aumento do número de células (hiperplasia) de tecidos moles da mandíbula ou maxila, quando a localização e características da lesão permitirem a realização do procedimento em ambiente ambulatorial
16. Tratamento cirúrgico de tumores benignos odontogênicos sem reconstrução Tratamento cirúrgico, sem reconstrução, do crescimento anormal de células benignas originadas dos tecidos e formadores do dente, quando a localização e características da lesão permitirem a realização do procedimento em ambiente ambulatorial

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